Uskoro će biti moguće identificirati pacijente kod kojih bi moglo doći do razvoja tuberkuloze, obzirom da su znanstvenici identificirali promjene u krvi specifične za tu bolest.

Ova saznanja plod su međunarodne studije objavljene u broju časopisa Nature od 19. Kolovoza, provedene od strane liječnika i znanstvenika s Nationwide Children`s Hospital koji su se u razumijevanju infekcija povodili za tehnikama profiliranja krvi.

Tuberkulozu (TBC) uzrokuje bakterija Mycobacterium tuberculosis, koja obično napada pluća i može biti smrtonosna ako se ne liječi ispravno. Iako TBC više nije vodeći uzrok smrti u SAD-u, u mnogim dijelovima svijeta prisutna je u epidemijskim razmjerima. Jedna trećina ukupne svjetske populacije zaražena je mikrobima koji uzrokuju tuberkulozu, međutim, većina ljudi zaraženih ostaju asimptomatski s latentnom TBC. Osobe sa latentnim TBC-om izložena su 10%-tnom doživotnom riziku od razvoja aktivne tuberkuloze, no aktualni testovi ne mogu prepoznati kod kojih će se pojedinaca razviti bolest.

“Pomagala u dijagnosticiranju infekcija poput TBC-a, bronhiolitisa i upale pluća razvijena su i aktivno se koriste u klasifikaciji pacijenata zaraženih specifičnim uzročnicima bolesti, no i pored toga još uvijek nismo u stanju predvidjeti kako će svaka pojedina osoba reagirati na infekciju”, rekao je dr.med. Octavio Ramilo, jedan od autora studije i šef odjeljenja za infektivne bolesti u bolnici Nationwide Children`s Hospital. “Teško je predvidjeti reakciju pacijenta, upravo tu se krije pravi problem.”

U borbi protiv ovog problema, dr.med Ramilo i Asuncion Mejias, istraživači Center for Vaccines and Immunity in The Research Institute, koristili su se microarray tehnologijom u razvoju krvnih profila kod pacijenata potencijalno izloženih razvoju infektivnih bolesti. “Svaki pojedini uzročnik, bilo virus ili bakterija, u međusobnoj je svezi s ljudskim imunološkim stanicama na sasvim specifične načine – iniciranjem proteina u leukocitima, rekao je dr. Mejias. “Možemo identificirati uzorke među aktiviranim proteinima leukocita te prepoznati jedinstveni “potpis” svakog pojedinog uzročnika.”

Dr. Ramilo i Mejias su u vlastitome istraživanju pokazali da je ekspresiju gena s pomoću microarray tehnologije moguće koristiti u razvoju krvnog transkripcijskog potpisa. “Ova tehnologija omogućuje nam sagledati cjelokupnu sliku infekcije pomoću samo jednoga uzorka krvi, što je zaista moćan klinički alat”, rekao je dr. Mejias. Upravo je navedena microarray tehnologija ekspresije gena omogućila međunarodnoj skupini istraživača, zajedno s dr. Ramilo i Mejias, osigurati prvi cjeloviti opis krvnog transkripcijskog potpisa TBC-a.

U sklopu istraživanja ispitani su i uspoređeni krvni uzorci uzeti od pacijenata u Londonu i Cape Townu koji su imali aktivan TBC, latentni TBC odnosno koji ga uopće nisu imali. Skupina znanstvenika razvila je genomske transkripcijske profile za svakog pojedinog pacijenta te ustanovila stanovite specifičnosti odnosno krvni “potpis” pacijenata s aktivnim TBC-om. Rendgenska slika pacijenata s ovim potpisom pokazala se u skladu s znakovima aktivne tuberkuloze. “Po prvi puta studija je pokazala da transkripcijski potpis u krvi korelira s opsegom bolesti kod pacijenata s aktivnim TBC-om”, rekao je dr. Ramilo. “To samo potvrđuje zamisao da je transkripcijski potpis precizan pokazatelj TBC infekcije.” Skupina je također utvrdila kako je niz pacijenata s latentnim TBC-om imao potpise slične onima u kod pacijenata s aktivnim TBC-om.

“Potpis aktivnog TBC-a, promatran kod 10 do 20% pacijenata s latentnom tuberkulozom, mogao bi upućivati na pacijente potencijalno izložene razvoju bolesti, no u prcjeni istih potrebno bi bilo provesti daljnje longitudinalne studije”, rekao je dr. Ramilo. Transkripcijski potpis reduciran je kod pacijenata s aktivnim TBC-om nakon dva mjeseca, dok je u potpunosti nestao 12 mjeseci nakon liječenja. “Ovi rezultati ukazuju na zaključak da bi se krvni transkripcijski potpis aktivnooboljelih od TBC-a mogao koristiti za praćenje kvalitete pojedinih metoda liječenja”, ustvrdio je dr. Ramilo.

Dr. Mejias tvrdi kako ovo istraživanje naglašava potencijal koji bi microarray tehnologija ekspresije gena mogla pridonijeti u dijagnosticiranju i liječenju zaraznih bolesti, uzmemo li u obzir da krvni transkripcijski potpis nije isključivo ograničen na tuberkulozu. Istraživači infektivnih bolesti na Nationwide Children`s Hospital trenutno rade na razvoju transkripcijskih potpisa koristeći se uzorcima krvi uzetih od djece s bronholitisom i upalom pluća te dobivene rezultate namjeravaju usporediti s kliničkim ispitivanjima, slično kao u recetnom istraživanju o TBC-u.

“Čini se da smo nadomak razvoja pomagala koja ne samo da će dijagnosticirati zarazne bolesti, već i ukazati na ozbiljnost problema te eventualno prepoznati pacijente izložene potencijalnom riziku od razvoja uznapredovalih simptoma. Navedeni potencijali izuzetno su potrebni kako bi se poboljšale metode rekuperacije pojedinih pacijenata od infekcije,” rekao je dr. Ramilo.

Izvor: Nationwide Children`s Hospital

Tražili ste na google-u:

• tbc simptomi (3)
• bronholitis (1)
• markeri na tuberkulozu (1)
• TBC u krvi (1)
• tuberkuloza na infektivnom odjeljenju (1)
• tuberkuloza rendgenska slika (1)